Ansiedad

Ansiedad adaptativa frente a ansiedad desadaptativa

Según la OMS, las personas con trastornos de ansiedad sienten miedo y preocupación de manera intensa y excesiva, con tensión física y síntomas conductuales difíciles de controlar.

Sentir inquietud antes de una prueba académica importante, una entrevista de trabajo o una decisión médica difícil es una reacción fisiológica esperable. Cumple una función adaptativa: prepara al organismo para responder y mantener el foco.

Sin embargo, cuando la sensación de peligro se activa de forma continua en situaciones cotidianas que no revisten amenaza real, o cuando la preocupación constante impide descansar, trabajar o relacionarse con tranquilidad, puede tratarse de un cuadro de ansiedad que amerita apoyo profesional.

Manifestaciones habituales

La ansiedad compromete simultáneamente distintas dimensiones:

• Física: palpitaciones, sensación de opresión en el pecho, tensión muscular, sudoración en las manos, mareos o sensación de nudo en el estómago.
• Cognitiva: pensamientos catastróficos anticipatorios (“algo muy malo va a pasar”), hipervigilancia constante y dificultad para concentrarse.
• Conductual: evitación progresiva de lugares, reuniones, llamadas telefónicas o tareas cotidianas que detonan el malestar.

Qué tratamientos cuentan con respaldo

Las guías de práctica clínica internacionales y nacionales señalan:

• Psicoterapia: La OMS señala que las intervenciones psicológicas más avaladas por las pruebas para tratar los distintos trastornos de ansiedad son las que se basan en los principios de la terapia cognitivo-conductual. Estas terapias permiten identificar patrones de pensamiento que amplifican la amenaza, regular las respuestas corporales y desaprender la evitación progresiva.
• Técnicas de regulación psicofisiológica: El entrenamiento en respiración diafragmática y relajación muscular progresiva ayuda a modular la hiperactivación autonómica.
• Tratamiento farmacológico: En cuadros de alta intensidad o cuando los síntomas físicos impiden el inicio del trabajo psicoterapéutico, un médico o psiquiatra puede evaluar el uso temporal de ansiolíticos o antidepresivos con efecto ansiolítico.

Dónde consultar en Chile

El punto de partida en el sistema público es la atención primaria (CESFAM). El equipo de salud general puede evaluar los síntomas físicos, descartar causas médicas directas y coordinar el ingreso a consultas de salud mental sin copago para beneficiarios de Fonasa.